大阪市立総合医療センター小児外科
春本　研，中平　公士，竹内　敏，
中村　哲郎，東　孝，井上　隆

　症例は5カ月の女児。生下時より胸部単純写真上右肺野全体に網状陰影を認め，経
過とともに嚢胞性病変の増悪が認められるようになった。人工換気療法からの離脱を
図る目的で生後2カ月で手術となった。病変は右肺全体におよんでいたが右肺全摘術
はriskyと考え，下葉の病変が比較的高度であることから，reduction目的で右下葉切
除術を施行した。病理検査結果はCCAM type2であった。術後は縦隔偏位も軽減し，術
後9日目に抜管することが出来た。術後の血流シンチでは術前と同様右肺のほうが血
流豊富であった。現在は酸素投与を必要としているが，on＆offでweaning過程にある
。